RESUMO Relatamos um raro caso de carcinoma mucoepidermoide intraósseo localizado em região posterior da maxila em uma paciente de 22 anos de idade. O artigo resume as principais características do processo neoplásico, incluindo as características clinicopatológicas, o tratamento e o prognóstico.

ABSTRACT An unusual case of intraosseous mucoepidermoid carcinoma is reported in a 22-year-old female, located in the posterior maxilla region. The article summarizes the main characteristics of the disease, including clinical-pathologic characteristics, treatment and prognosis.

RESUMEN Reportamos un caso raro de carcinoma epidermoide intraóseo ubicado en región posterior de la maxila en una paciente de 22 años de edad. El artículo resume las principales características del proceso neoplásico, incluyendo las características clínico-patológicas, el tratamiento y el pronóstico.

O osteossarcoma é um tumor mesenquimal maligno, no qual as células cancerosas produzem matriz óssea. É o tumor maligno primário mais comum do osso, responsável por aproximadamente 20% dos sarcomas, sendo que 5% destes ocorrem nos maxilares. Possuem variados aspectos não só clínicos e histopatológicos como também no curso e prognóstico. Este artigo apresenta um relato de caso de paciente do sexo feminino, com 20 anos de idade, que nos foi encaminhada apresentando aumento de volume na região de pré-molar inferior esquerdo. Após diagnóstico clínico de lesão do periápice dental, a paciente foi submetida previamente a tratamento endodôntico do dente envolvido, a partir do qual, em um período de 11 dias, pode-se observar um considerável aumento da lesão provocando visível assimetria facial. A radiografia oclusal mostrava imagem compatível com área de destruição óssea e formação de osso anormal na região, com cortical externa exibindo evidente radiopacidade semelhante a raios de sol, sugerindo o diagnóstico de osteossarcoma. A lesão foi biopsiada e obteve-se o diagnóstico histopatológico de osteossarcoma. A paciente foi então submetida à mandibulectomia parcial e uma reconstrução da área, usando osso de costela e enxerto de pele da nádega, para o revestimento da mucosa oral envolvida. Aos 8 meses após a cirurgia houve recorrência local da lesão e a paciente foi a óbito aproximadamente 1 ano depois da recidiva.

Osteosarcoma is a malignant mesenchymal tumor whose cancerous cells produce osteoid matrix. It is the most common primary malignant bone tumor, accounting for approximately 20% of the sarcomas, but only 5% of the osteosarcomas occur in the jaws. They present various clinical and histological aspects, as well as variable disease progression and outcome. This article shows a case report of a 20-year-old woman who presented swelling near the mandibular left premolar. After clinical diagnosis of lesion of the dental periapex, the patient initially underwent endodontic treatment of the tooth involved. Thereafter, in a period of eleven days, a significant increase of the lesion could be observed, resulting in visible facial asymmetry. The occlusal radiographic view showed an area of bone destruction and abnormal bone formation in the region. The external cortical portion showed clear radiopacity resembling sunrays, suggesting the diagnosis of osteosarcoma. The treatment comprised partial mandibulectomy and reconstruction of the area, using bone of the rib and skin graft from the buttock for the oral mucosa involved. Eight months after surgery, there was local recurrence of the lesion and the patient died approximately one year after relapse.

Interações entre células neoplásicas e constituintes da matriz extracelular (MEC) interferem fortemente no desenvolvimento tumoral, incluindo os localizados em cabeça e pescoço, pois influenciam a proliferação e sobrevivência celular, bem como a sua capacidade de migrar do sítio primário para outros tecidos e formar metástases. Essa migração celular é facilitada pela destruição parcial da MEC, a qual é realizada pelas metaloproteinases (MMPs), que representam uma família de mais de vinte endopeptidases, com atividade controlada pela expressão de inibidores específicos (TIMPs). Diversos estudos utilizando-se de marcadores para constituintes da MEC bem como pelas MMPs têm fornecido informações adicionais sobre o diagnóstico e prognóstico em carcinomas de cabeça e pescoço. Nesta revisão consideraremos o papel da MEC e das MMPs na progressão desses tumores, enfatizando que não somente a degradação proteolítica está envolvida neste processo, como também interações entre vários constituintes da MEC fornecem substrato para regulação e crescimento destes tumores.

Interactions involving tumor cells and the extracellular matrix (ECM) strongly influence tumor development, including head and neck tumors, affecting cell proliferation and survival as well as the ability to migrate beyond the original location into other tissues to form metastases. These cell migration is often facilitated by partial destruction of the surrounding ECM, which is catalyzed by matrix metalloproteinases (MMPs), a family of more than 20 endopeptidases that is controlled by regulated expression of specific inhibitors (TIMPs). Several studies of ECM and MMPs markers have provided additional diagnostic and prognostic information in head and neck carcinomas. In this review, we are considering the role of ECM and MMPs in tumor progression, emphasizing its proteolytic contributors to this process, and interactions between several members of ECM providing substrate to regulation of this process.

O neurofibroma paciniano é uma lesão rara encontrada predominantemente em mãos, incluindo digitais, em nádegas e pés. As lesões podem ser solitárias ou múltiplas como componente da doença de Von Recklinghausen. Na cavidade oral, o neurofibroma paciniano é um achado incomum, existindo apenas um caso relatado na literatura mundial. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso de neurofibroma paciniano localizado em mucosa gengival, bem como descrever as suas características clínicas e histopatológicas, contribuindo, assim, para um melhor conhecimento desta entidade.

PPacinian Neurofibroma is a rare lesion that has been reported predominantly on the hand, including the digits, on buttocks and feet. The lesions can be solitaries or multiples as part of the Von Recklinghausen's disease. The intraoral site is unusual and just one case has been related in the world's literature. The purpose of this report is to present one case of pacinian neurofibroma and to describe its clinical and histopathological features contributing for the best knowledge about this entity.